中毒

中毒


处理原则

确保现场安全;

立即终止毒物接触;

紧急复苏及对症支持治疗;

清除体内尚未吸收的毒物;

应用解毒药;

预防并发症。


急性中毒的处理

1、终止继续暴露毒物

立即将患者撤离中毒现场;

转到空气新鲜的地方;

脱去患者污染衣服;

用温水或肥皂水清洗皮肤和毛发毒物;

用清水彻底清洗严重毒物;

清除伤口处毒物。

···

2、紧急复苏和对症处理

急性中毒昏迷患者,保持呼吸道通畅、维持呼吸循环功能;

观察生命体征及神志等情况。

严重中毒患者出现呼吸心跳停止时,应立即采取有效急救复苏措施,稳定生命体征。

···

3、清除体内尚未吸收的毒物

1)催吐合作者可使用此法,昏迷、惊厥、休克、腐蚀性毒物摄入者和无反射呕吐者禁用。

物理催吐:用压舌板、手指或筷子刺激咽后壁或舌根,诱发呕吐。

未见效时,饮温水200-300ml,然后用上述方法刺激呕吐,直至呕吐清亮胃内容物。

药物催吐:依米丁(吐根碱)、阿扑吗啡。

2)洗胃口服毒物一小时以内,对吸收缓慢的毒物、胃肠蠕动减弱或消失者,服毒后4-6小时内仍应洗胃。

禁忌症:吞服强腐蚀性毒物、食管静脉曲张、惊厥、昏迷患者,不宜进行洗胃。

并发症:胃穿孔或出血,吸入性肺炎或窒息。

3)鼻胃管抽吸用于口服液体毒物者。

4)导泻洗胃后,灌入泻药以清除肠道内毒物。

5)灌肠口服毒物六小时以上、导泻无效及胃肠蠕动被抑制者。用1%温肥皂水反复多次灌肠。

···

4、促进已吸收毒物排出

包括供氧、利尿及血液净化治疗。

5解毒药的使用结合毒物,选择特殊解毒药物。

6预防并发症抽搐患者避免受伤,卧床患者避免压疮等。

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