| 冻伤 | |||
|---|---|---|---|
| 分度 | 病理损害 | 临床表现 | 预后 |
| I° | 红斑性冻伤，损害在表层 | 稍有麻木、疼痒 | 1周后脱屑愈合 |
| II° | 水泡性冻伤，损害在真皮层 | 感觉迟钝、水肿 | 2-3周后若无感染，可痂下愈合，稍有疤痕 |
| III° | 坏死性冻伤，损害在全层及皮下 | 由苍白转为黑褐色，出现血性水疱，知觉消失 | 4-6周后坏死组织脱落，肉芽创面愈合缓慢，留有疤痕 |
| IV° | 深层坏死，损害侵及肌肉、骨髓 | 可为干性坏死，感染后为湿性坏死，中毒症状严重 | 治愈后多留有功能障碍或残疾 |
···
①迅速脱离寒冷环境，防止继续受冻；
②抓紧时间尽早快速复温；
③局部外用冻伤膏，改善微循环；
④抗休克、抗感染和保暖；
⑤二、三度冻伤未能分清者按三度冻伤治疗；
⑥口服活血化瘀类药物。
尽快使患者脱离寒冷环境，如有条件，应立即进行温水快速复温，复温后在充分保暖的条件下后送。
如无快速复温条件，应尽早后送，后送途中应注意保暖，防止外伤。
将冻肢浸泡于42摄氏度温水中，至冻区皮肤转红，尤其是指（趾）甲床潮红，组织变软为止，时间不宜过长。
对于颜面冻伤，可用42摄氏度的温水浸湿毛巾，进行局部热敷。
在无温水的条件下，可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部，如腋下、腹部或胸部，以达复温的目的。
···
救治时严禁火烤，雪搓、冷水浸泡或猛力捶打患部。
···
迅速而稳妥地将患者移入温暖环境，脱去衣服、鞋袜，采取全身保暖措施，盖以棉被或毛毯，
并用热水袋、水壶放腋下及腹股沟加热（注意不要直接放在皮肤上，用垫子、衣服或毯子隔开，避免烫伤），
有条件用电毯包裹躯干或用红外线和短波透热等，
也可将患者浸入40-42摄氏度温浴盆中，水温至34-35摄氏度开始，5-10分钟提高至42摄氏度，待直肠温度升到34摄氏度，
有了规则的心跳和呼吸之后，停止加温。
（1）局部给药：复温后局部立即涂敷冻伤外用药膏，可适当涂厚些，指(趾)间均需涂敷，并以无菌敷料包扎，每日换药1-2次。面积小的一、二度冻伤，可不包扎，但应注意保暖。可供使用的冻伤膏有呋喃西林霜剂、呋喃西林、可的松霜剂、右旋糖酐霜剂等。
（2）水疱的处理：应在无菌条件下抽出水疱液，如果水疱较大，也可低位切口引流。
（3）坏死痂皮的处理：对坏死痂皮应及时清除。
（4）感染创面的处理：感染创面应及时引流，防止痂下积脓。
严重冻伤应口服或注射抗生素，并常规注射破伤风抗生素。