气道管理

呼吸道的管理


辅助呼吸道

徒手维持呼吸道,口咽呼吸道,鼻咽呼吸道,抽吸

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徒手维持呼吸道

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压额抬颚法

非颈椎伤员(意识不清或无意识)畅通呼吸的方式。

推下颚法

颈椎伤员(意识不清或无意识)使用下颚推举法打开呼吸道。

当下颚推举法不能打开呼吸道时应立即改用压额抬下巴法。

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口咽呼吸道

适用于对言语、声音和痛觉刺激没有反应(亦即昏迷且无咳嗽和呕吐反射)而需要维持呼吸道畅通的病人。

操作方法:

1.将口咽呼吸道凹面朝病人脸颊测量嘴角至耳垂的距离,选择适当尺寸之口咽呼吸道。

2.以食拇指交叉法打开病人嘴巴,将口咽呼吸道凹面朝上嘴唇温和的推至硬颚处,然后将口咽呼吸道旋转180度,继续下垂至嘴唇处。

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鼻咽呼吸道

适用于对语言,声音或痛觉刺激有反应,且需要维持呼吸道通畅的病人。

操作方法

1.将鼻咽呼吸道凹面朝下测量鼻尖至耳垂的距离,选择适当长度且病人鼻孔内径所能容纳之最大鼻咽呼吸道。

2.以润滑剂或患者口水润滑鼻咽呼吸道。

3.将病人的鼻尖上推,选择较大鼻腔一边,将鼻咽呼吸道凹面朝下垂直推入至鼻孔。

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禁忌症

颅底骨折

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抽吸

评估口咽部分泌物是否影响呼吸,抽吸前应先给予氧气治疗

测量抽吸导管欲深入之长度(嘴角至耳垂)

将抽吸导管深入口腔后,做口腔部抽吸的控制

抽吸时间不可超过15秒

移开抽吸导管并清洁之

重新评估是否继续抽吸

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